Page 107 - Memoria SEFAC 2015

Memoria anual 2015
Fichas de novedades farmacoterapéuticas
DERREMSPAITROALTOOSGRNÍIACO DERREMSPAITROADMLTOOUOSLGJRONEÍIRACO CITRATO DE FENTANILO
?
? INDICACIONES
NO
X ? NO
DATOS
FARMACÉUTICOS
Breakyl 200 µg película bucal
(10 láminas. C.N.689403;
28 láminas. C.N. 689404)
Breakyl 400 µg película bucal
(10 láminas. C.N.680894;
28 láminas. C.N. 680895)
Breakyl 600 µg película bucal
(10 láminas. C.N.680898;
28 láminas. C.N. 680899)
Breakyl 800 µg película bucal
(10 láminas. C.N.680903;
28 láminas. C.N. 680904)
Breakyl 1200 µg película bucal
(10 láminas. C.N.680907;
28 láminas. C.N. 680908)
Más información:
h p://goo.gl/UNhMHV
SPD NO
Receta médica
INSNS Incluido de SNS
Aportación reducida
(Cícero)
Estupefaciente
CARDIOVASCULAR TRINOMIA
NO INDICACIONES
Tratamiento de las crisis de dolor irrup vo en adultos con cáncer que ya estén recibiendo X Prevención secundaria de accidentes cardiovasculares en pacientes adultos ya controla-
terapia de mantenimiento con opioides por su dolor canceroso crónico dos adecuadamente con los medicamentos de forma individualizada.
DESCRIPCIÓN DE PATOLOGÍA X DESCRIPCIÓN DE PATOLOGÍA
El dolor irrup�vo es una exacerbación transitoria del dolor, que �ene lugar sobre la base de un La enfermedad cardiovascular es un conjunto de patologías donde se engloban fundamen-
dolor persistente, que, por lo demás, está controlado mediante la u�lización de terapia NO talmente la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebro-vascular ó ictus y la arteriopatía
opioide. periférica.
DATOS
MECANISMO DE ACCIÓN FARMACÉUTICOS MECANISMO DE ACCIÓN
El Fentanilo es un agonista opioide puro con ac�vidad sobre los receptores opiodes µ Actúa sobre los tres factores fundamentales en el Síndrome Cardio Vascular:
situados en el cerebro, médula espinal y músculo liso siendo el efecto farmacológico más CN: 701820 Atorvastatina hipolipemiante, inhibidores de la reductasa.
importante la analgesia. Trinomia 100/20/10 mg 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoAcolesterol).
Al ac�var el receptor, se produce una hiperpolarización de las neuronas encargadas de la cápsulas duras Ramipril es inhibidor de la enzima conversora de angiotensina (ECA), hipotensor.
trasmisión del es�mulo doloroso y una inhibición de la liberación de los neurotransmisores CN: 701814 Ac. Acetilsalicílico inhibe la agregación plaquetaria.
implicados en la transmisión del mismo Trinomia 100/20/2.5 mg
cápsulas duras POSOLOGÍA Y CONSIDERACIONES ESPECIALES
POSOLOGÍA Y CONSIDERACIONES ESPECIALES CN: 701817 Una cápsula al día, fundamentalmente después de alguna comida consecuencia del AAS.
Una vez que el paciente �ene estabilizado y controlado su dolor mediante una terapia Trinomia 100/20/5 mg No abrir, masticar o triturar.
opioide de base, es necesario �tular la dosis eficaz de Breakyl en el abordaje del dolor cápsulas duras
irrup�vo. Las dosis u�lizadas para la �tulación de Breakyl no son equivalentes a las de otras Contiene lactosa. DATOS DE INTERÉS, REACCIONES ADVERSAS
presentaciones de Fentanilo. Gastrointestinales: dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, dispepsia, náuseas, general-
Se debe comenzar con la dosis de 200 µg. En caso de no conseguir el control del episodio Más información: mente leves y transitorios.
doloroso se incrementará la dosis en 200 µg en la siguiente crisis dolorosa hasta conseguir el http://goo.gl/Qg5fIw Musculares: miopatías (mialgia, calambres), que puede evolucionar en casos aislados a rab-
control del dolor. domiolisis.
Las láminas de Breakyl presentan una cara de color rosado, que deberá estar en contacto con Receta Hepáticos: Posible incremento de las transaminasas.
la mucosa oral previamente humedecida con la lengua o con agua y una cara de color blanco Médica Cardiovasculares: mareos, hipotensión, hipotensión ortostática, especialmente tras la pri-
que es la encargada de que el principio ac�vo no difunda hacia la cavidad bucal y se produzca mera dosis.
su absorción en el tracto gastrointes�nal. Una vez adherida la lámina a la mucosa bucal, ésta INSNS Incluido en Sistema nervioso: cefalea, insomnio, depresión, vértigos y neuropatía periférica (parestesia
se disuelve al cabo de 15-30 minutos. SNS en cara, lengua y manos).
En caso de que el paciente presente más de cuatro episodios de dolor irrup�vo al día, deberá Respiratorios: tos persistente, no productiva y de predominio nocturno, aparece tras varias
considerarse modificar la dosis de opioide u�lizado para el control del dolor de base. La semanas o meses de tratamiento y no responde a los antitusígenos.
administración de dos dosis de Breakyl debe estar espaciada, al menos por 4 horas y no debe Otros: disminución de la libido y disfunción eréctil.
sobrepasar las 4 administraciones al día.
INTERACCIONES MÁS SIGNIFICATIVAS
INTERACCIONES MÁS SIGNIFICATIVAS No hay interacciones especiales por la asociación. Recordar interacciones propias de cada
Breakyl no debe u�lizarse en pacientes que estén recibiendo o hayan recibido IMAO en los principio activo: ibuprofeno, ISRS, antiagregantes plaquetarios.
úl�mos 14 días. Los inhibidores del citocromo P450 pueden causar una disminución de la
metabolización del fentanilo e incrementar los efectos adversos, sobre todo depresión TERAPÉUTICA ACTUAL. VENTAJAS
respiratoria potencialmente fatal. Los inductores del citocromo P450 pueden causar un Pacientes previamente tratados y estabilizados con los tres principios activos de manera
aumento de la metabolización del fentanilo. Otros opioides, hipnó�cos, relajantes individual.
musculares, an�histamínicos sedantes, alcohol… pueden potenciar los efectos depresores Mayor adherencia al tratamiento.
del fentanilo.
DATOS DE INTERÉS, REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas del Fentanilo son las propias de los opioides, entre las que destaca la
depresión respiratoria. Otros efectos adversos menos graves pero frecuentes son: confusión,
cansancio, somnolencia, mareos, cefaleas, sedación, visión borrosa, náuseas, estreñimiento,
vómitos, boca seca, prurito, cansancio…
La dosis de fentanilo contenida en las láminas bucales de Breakyl puede producir intoxicación
mortal en niños, por lo que se debe extremar la precaución.
TERAPÉUTICA ACTUAL. VENTAJAS
Abstral comprimidos sublinguales. Ac�q comprimidos para chupar. Effentora comprimidos
bucales.
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